來源:中安在線
上周,合肥人張先生來到蚌埠市第一人民醫院門診看病。就醫結算時,他發現直接刷醫保卡就能付費了。而在以前,他需要自己墊付費用。“診療費和醫藥費合計27塊8毛錢,錢雖不多,但感覺特別方便。”張先生說。
記者從市醫保基金管理中心了解到,張先生通過刷醫保卡實現了異地就醫門診費用直接結算,也是我省異地就醫門診結算的“第一單”。
市醫保基金管理中心相關負責人介紹,我省近日正式開通省內異地就醫門診醫療費用直接結算系統,在以往異地就醫住院費用直接結算的基礎上,增加了普通門診、門診常見慢性病和門診特殊慢性病醫保直接結算功能。也就是說,以后參保人員異地就醫時,只要提前在參保地辦理備案手續后,普通門診費用也可以直接刷醫保卡報銷醫藥費,不再需要現金墊付。
該系統上線后,無論是高血壓、心臟病、冠心病等門診常見慢性病,還是白血病、惡性腫瘤、淋巴瘤等門診特殊慢性病,參保人員在省內異地聯網醫院就診發生的門診醫療費用,醫保結算系統會根據醫院上傳的費用明細自動比對病種藥品、診療目錄庫和普通病種藥品診療目錄庫,分別按照常見慢性病門診和特殊慢性病門診的待遇結算,實現一次刷卡、分類判斷、同步結算。
目前,我市已有15家醫療機構實現異地門診就醫直接結算,包括蚌醫一附院、蚌醫二附院、市三院、市一院、市二院、市中醫醫院、市五院(市傳染病醫院)、解放軍聯勤保障部隊九〇二醫院(原解放軍123醫院)、懷遠縣人民醫院、懷遠縣中醫院、五河縣人民醫院、五河縣中醫院、固鎮縣人民醫院、固鎮縣中醫院、安徽水建醫院。市醫保基金管理中心提醒,和異地就醫住院一樣,異地門診就醫也需要向參保地經辦機構進行備案,如果未備案,是不能進行刷卡直接結算的。參保人員確診病種后,需要先持本人社會保障卡、身份證到醫保經辦機構辦理省內異地就醫備案登記手續。
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